Triclosané um antimicrobiano de amplo espectro usado como antisséptico, desinfetante ou conservante em ambientes clínicos, vários produtos de consumo, incluindo cosméticos, produtos de limpeza doméstica, materiais plásticos, brinquedos, tintas, etc. Também é incorporado na superfície de dispositivos médicos, materiais plásticos, têxteis, utensílios de cozinha, etc., dos quais pode lixiviar lentamente por um longo período de tempo durante seu uso, para realizar sua ação biocida.
Como o triclosan é usado em cosméticos?
Triclosanfoi listado em 1986 na Diretiva de Cosméticos da Comunidade Europeia para uso como conservante em produtos cosméticos em concentrações de até 0,3%. A recente avaliação de risco realizada pelo Comitê Científico de Produtos de Consumo da UE concluiu que, embora seu uso na concentração máxima de 0,3% em pastas de dente, sabonetes para as mãos, sabonetes/géis de banho para o corpo e desodorantes em bastão tenha sido considerado seguro do ponto de vista toxicológico em produtos individuais, a magnitude da exposição agregada ao triclosan em todos os produtos cosméticos não é segura.
Qualquer uso adicional de triclosan em pós faciais e corretivos para manchas nessa concentração também foi considerado seguro, mas o uso de triclosan em outros produtos sem enxágue (por exemplo, loções corporais) e em enxaguantes bucais não foi considerado seguro para o consumidor devido às altas exposições resultantes. A exposição por inalação ao triclosan de produtos em spray (por exemplo, desodorantes) não foi avaliada.
TriclosanPor ser não iônico, pode ser formulado em dentifrícios convencionais. No entanto, não se liga às superfícies orais por mais do que algumas horas e, portanto, não proporciona um nível sustentado de atividade antiplaca. Para aumentar a absorção e a retenção do triclosan pelas superfícies orais, visando à melhora do controle da placa bacteriana e da saúde gengival, utilizam-se copolímeros de triclosan/éter polivinilmetílico de ácido maleico e dentifrícios de triclosan/citrato de zinco e triclosan/carbonato de cálcio.
Como o triclosan é usado em dispositivos médicos e de saúde?
Triclosantem sido usado clinicamente com eficácia para erradicar microrganismos como o Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), notadamente com a recomendação do uso de banhos de triclosan a 2%. O triclosan é empregado em aventais cirúrgicos e é amplamente utilizado na lavagem das mãos e como sabonete líquido para erradicar o MRSA de portadores antes de cirurgias.
O triclosan é usado em diversos dispositivos médicos, como stents ureterais e suturas cirúrgicas, e pode ser considerado para prevenir infecções de enxertos. Bojar et al. não observaram diferença na colonização entre suturas revestidas com triclosan e suturas multifilamentares comuns, embora seu trabalho tenha se concentrado em cinco bactérias e se baseie apenas na determinação da zona de inibição.
Em stents ureterais, o triclosan demonstrou inibir o crescimento de uropatógenos bacterianos comuns e reduzir a incidência de infecções do trato urinário e, potencialmente, incrustações de cateter. Recentemente, demonstraram efeitos sinérgicos do triclosan e antibióticos relevantes em isolados clínicos que compreendem sete espécies uropatogênicas, e eles dão suporte ao uso do stent liberador de triclosan quando necessário, juntamente com a terapia antibiótica padrão no tratamento de pacientes complicados.
Em alguns desenvolvimentos posteriores, o uso de triclosan em cateteres de Foley urinários foi sugerido, visto que o triclosan inibiu com sucesso o crescimento de Proteus mirabilis e controlou a incrustação e o bloqueio do cateter. Recentemente, Darouiche et al. demonstraram atividade antimicrobiana sinérgica, de amplo espectro e duradoura dos cateteres revestidos com uma combinação de triclosan e DispersinB, uma enzima antibiofilme que inibe e dispersa biofilmes.
Como o triclosan é usado em outros produtos de consumo?
A ampla atividade antimicrobiana do triclosan levou à sua incorporação em uma ampla gama de formulações de produtos destinados ao uso doméstico, como sabonetes líquidos, detergentes, tábuas de corte, brinquedos infantis, carpetes e recipientes para armazenamento de alimentos. Uma lista detalhada de produtos de consumo que contêm triclosan é fornecida pela Agência de Proteção Ambiental dos EUA (EPA) e pelas ONGs americanas "Environmental Working Group" e "Beyond Pesticides".
Um número crescente de artigos de vestuário é tratado com biocidas. O triclosan é um dos agentes de acabamento para a produção desses têxteis. Os tecidos acabados com triclosan são tratados com agentes de reticulação para fornecer propriedades antibacterianas duradouras. Com base nas informações disponíveis, 17 produtos do mercado varejista dinamarquês foram analisados quanto ao teor de alguns compostos antibacterianos selecionados: triclosan, diclorofeno, Kathon 893, hexaclorofeno, triclocarban e Kathon CG. Cinco dos produtos continham de 0,0007% a 0,0195% de triclosan.
Aiello et al., na primeira revisão sistemática que avaliou os benefícios de sabonetes contendo triclosan, avaliaram 27 estudos publicados entre 1980 e 2006. Uma das principais descobertas é que sabonetes com menos de 1% de triclosan não apresentaram benefícios em relação aos sabonetes não antimicrobianos. Estudos que utilizaram sabonetes com mais de 1% de triclosan demonstraram uma redução significativa nos níveis bacterianos nas mãos, frequentemente após múltiplas aplicações.
A aparente ausência de relação entre o uso de sabonete contendo triclosan e a redução de doenças infecciosas foi difícil de determinar devido à ausência da identificação dos agentes biológicos responsáveis pelos sintomas da doença. Dois estudos recentes nos EUA demonstraram que a lavagem das mãos com sabonete antimicrobiano contendo triclosan (0,46%) reduziu a carga bacteriana e a transferência de bactérias das mãos, em comparação com a lavagem das mãos com sabonete não antimicrobiano.
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Data de publicação: 10/06/2021